期刊简介

               本刊是由南京军区联勤部卫生部主管、南京军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术期刊。主要报道医疗、科研、教学等机构在医药领域内的新理念、新技术、新成果、新经验,密切关注医药科技发展动态,坚持为广大医药卫生工作者服务的宗旨,不断促进医药卫生事业的发展。                

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  • 杂志名称:东南国防医药杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区医学科学技术委员会
  • 国际刊号:1672-271X
  • 国内刊号:32-1713/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
东南国防医药杂志2015年第02期

1例大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤的药代动力学监护

朱婷婷;赵宇蕾;齐谢敏;芮建中;周国华

关键词:甲氨蝶呤, 骨肉瘤, 药代动力学, 监护
摘要:目的:总结1例骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)化疗后血药浓度持续居高不下的情况及原因。方法患者滴注10 g MTX后,测得24、48、72 h点血药浓度分别为180.0μmol/L、57.0μmol/L、20.4μmol/L,治疗过程中连续监测MTX血药浓度变化,指导以甲酰四氢叶酸钙(calcium folinate,CF)注射剂解救患者,并控制不良反应。通过文献总结,从MTX的体内代谢过程、药理作用、不良反应、影响血药浓度因素等方面,分析造成此现象的可能原因。结果患者经过CF等解救药物的18 d治疗,肝肾功能、神志、精神、饮食恢复正常;给药后432 h点(18 d) MTX血药浓度下降至0.15μmol/L。结论通过及时的血药浓度测定和药代动力学监护,关注患者的严重不良反应,为临床救治提供了有效的技术支持。